Présentation de la mutuelle santé Mutualia
Mutualia est un groupe mutualiste français spécialisé dans la protection sociale complémentaire. Créée à l’origine pour les agriculteurs et les salariés du monde rural, la mutuelle santé s’est progressivement ouverte à un public plus large, tout en conservant ses valeurs de solidarité, de proximité et d’humanisme.
Elle regroupe plusieurs mutuelles régionales (Mutualia Grand Ouest, Mutualia Territoires Solidaires, Mutualia Alliance Santé), réunies autour d’une même marque nationale : le Groupe Mutualia.
Mutualia est une mutuelle santé reconnue pour sa proximité avec les assurés, ses offres accessibles et sa spécialisation dans la protection des particuliers, des seniors, des travailleurs indépendants, mais aussi aux entreprises.
Ses engagements et ses valeurs
- Proximité territoriale : de nombreuses agences réparties dans toute la France, avec un ancrage local fort.
- Économie sociale et solidaire : gouvernance démocratique (un adhérent = une voix), absence d’actionnaires.
- Prévention et accompagnement : campagnes d’information, ateliers santé, suivi personnalisé des adhérents.
- Accessibilité : des solutions pensées pour les revenus modestes, les zones rurales, les seniors et les familles.
« Parce qu’au-delà d’un contrat, entre vous et nous, c’est humain. »
Les chiffres de la mutuelle santé Mutualia
- Plus de 500 000 personnes protégées en prévoyance et santé
- Plus de 300 000 millions d'euros de cotisations
- 155 agences de proximité
- Plus de 350 collaborateurs
Vous souhaitez contacter Mutualia ? Contactez la mutuelle Mutualia par téléphone au 09 78 353 353 ou rendez-vous directement dans votre espace client si vous êtes adhérent.
La complémentaire santé Mutualia
Mutualia Mutuelle propose de nombreuses solutions de santé qui s'adressent aussi bien aux jeunes, qu'aux familles ainsi qu'aux professionnels et aux salariés. Parmi elles, on retrouve :
- Remboursement renforcé en dentaire et optique
- Accès à un réseau de soins partenaires
- Formules adaptées aux indépendants et TNS
- Prise en charge des médecines douces (selon formule)
Vous avez plus de 55 ans ? La gamme Mutualia Santé Expérience propose 4 niveaux de garanties pour s’adapter précisément aux besoins des + de 55 ans.
La prévoyance
Mutualia santé propose la prévoyance pour chacun de ses assurés.
- Garanties en cas d’arrêt de travail, invalidité, dépendance ou décès.
- Solutions adaptées aux professionnels indépendants et agriculteurs.
Les avantages à souscrire Mutualia Mutuelle
- Pour votre budget : le réseau de soins optique « Carte Blanche » et les services du réseau Audika.
- La prévention : Avec des journées d’information et des ateliers sur les départements des assurés.
- En cas de coups durs : Les services d’Assistance Mutualia.
- Au quotidien : Vos services en ligne, votre service de relation adhérent et votre conseiller !
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Votre profil
Niveaux de couverture
Garanties
SOINS COURANTS
OPTIQUE
DENTAIRE
HOSPITALISATION
- Mutualia10€150€Zen Protect Basic +Moyen
- Médecines douces jusqu'à 50€ par séance
- Renforts prévus pour l'orthodontie adulte et l'implantologie
- Chambre particulière jusqu'à 90€ par jour
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Mutuelle Mutualia : Avis clients
Voici une sélection des avis des assurés Mutualia :
⭐️⭐️⭐️⭐️ – “Très bonne prise en charge en optique et une application facile à utiliser. Je recommande !” – Jeanne M.
⭐️⭐️⭐️⭐️ – “Service client réactif. Un bon rapport qualité/prix.” – Julien B.
Tarif Mutuelle Mutualia : quelques exemples
Voici quelques exemples de tarifs mensuels pour les formules de mutuelle santé proposées par Mutualia, en fonction de différents profils d'assurés :
Profil | Formule | Tarif mensuel estimé* |
Jeune parisien célibataire (25 ans) | Santé 125 | 28,10€ |
Jeune parisien célibataire (25 ans) | Santé 200 | 56,21€ |
Femme célibataire (30 ans) à Lille | Santé 125 | 31,13 € |
Femme célibataire (30 ans) à Lille | Santé 200 | 62,11€ |
Couple avec 2 enfants à Rennes (40 ans) | Santé 125 | 121,10€ |
Couple avec 2 enfants à Rennes (40 ans) | Santé 200 | 228,24€ |
*Notez que ces tarifs sont donnés à titre indicatif et peuvent varier en fonction de plusieurs critères, notamment l'âge de l'assuré, le lieu de résidence, la composition familiale ou encore le niveau de garanties choisi.
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Exemples de prise en charge par la Mutuelle Mutualia
1. Consultation chez un médecin généraliste de secteur 1
- Tarif de la consultation : 25 €
- Remboursement de la Sécurité sociale : 70 % du tarif de convention, soit 17,50 € (moins 1 € de participation forfaitaire, donc 16,50 €)
- Reste à charge sans mutuelle : 8,50 €
Prise en charge par la mutuelle santé Mutualia : Selon le contrat souscrit, Mutualia peut couvrir tout ou partie du reste à charge. Par exemple, avec une garantie à 100 % du tarif de convention, Mutualia remboursera les 8,50 € restants, éliminant ainsi le reste à charge pour l'assuré.
2. Pose d'une couronne dentaire
- Tarif de convention (BRSS) : 107,50 €
- Coût réel moyen : environ 500 €
- Remboursement de la Sécurité sociale : 70 % de la BRSS, soit 75,25 €
- Reste à charge sans mutuelle : 424,75 €
Prise en charge par Mutualia : Si le contrat prévoit un remboursement à 300 % de la BRSS pour les prothèses dentaires, Mutualia remboursera jusqu'à 322,50 € (3 x 107,50 €). Ainsi, le reste à charge pour l'assuré serait réduit à environ 102,25 €.
3. Achat de lunettes (monture + verres simples)
- Prix moyen : 300 €
- Remboursement de la Sécurité sociale : environ 1,70 €
- Reste à charge sans mutuelle : 298,30 €
Prise en charge par Mutualia : Selon le niveau de garantie choisi, Mutualia peut proposer un forfait optique annuel. Par exemple, un forfait de 200 € permettrait de réduire le reste à charge à 98,30 € pour l'assuré.
4. Hospitalisation avec chambre particulière
- Frais d'hospitalisation : variables selon l'établissement
- Forfait journalier hospitalier : 20 € par jour
- Coût d'une chambre particulière : environ 50 € par jour
Remboursement de la Sécurité sociale : prise en charge des frais médicaux selon la BRSS, mais le forfait journalier et la chambre particulière restent généralement à la charge du patient.
Prise en charge par Mutualia : Selon le contrat, Mutualia peut couvrir le forfait journalier en totalité et proposer une prise en charge partielle ou totale de la chambre particulière, réduisant ainsi, voire éliminant, le reste à charge pour l'assuré.
5. Consultation chez un ostéopathe (non remboursée par la Sécurité sociale)
- Tarif de la séance : environ 60 €
- Remboursement de la Sécurité sociale : 0 €
- Reste à charge sans mutuelle : 60 €
Prise en charge par Mutualia : Certains contrats incluent un forfait annuel pour les médecines douces. Par exemple, un forfait de 120 € par an permettrait de couvrir deux séances à 60 €, éliminant ainsi le reste à charge pour ces consultations.
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Paule D, le 03.12.2023
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Michèle F, le 21.11.2023
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